血液科病房碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌感染的调查与干预
Prevalence of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae infections in wards of hematology department and control interventions作者机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院医院感染管理科浙江杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院医院中心实验室浙江杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院医院检验科浙江杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院医院感染性疾病科浙江杭州310016
出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)
年 卷 期：2017年第27卷第16期
页 面：3651-3654页
学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100705[医学-微生物与生化药学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 10[医学]
主 题：碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌 血流感染 医院获得性感染
摘 要：目的通过对血液科病房碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)致3例血流感染病例的调查及感控干预,为预防医院感染暴发流行提供参考依据。方法 2013年6月事件发生期间设定为A组107例,2013年7月-12月设置为B组629例,2014年设置为C组1 081例,2015年设置为D组1 161例;对2013年6月3例CRKP致血流感染的患者进行临床及分子流行病学调查分析,并采取消毒隔离等干预措施,根据事件发生期、干预后分组并追踪30个月,运用χ~2检验分析不同组间感染发生率差异。结果 3例菌株属同一基因克隆,经启动消毒隔离等干预措施,观察干预后仅发生1例CRKP新病例,事件发生期、干预后CRKP感染率差异有统计学意义(P0.05),无暴发流行事件。结论接触传播是此次事件的主要疑似因素;落实接触隔离措施、提高医护人员手卫生依从性、严格执行无菌操作、加强环境及物体表面的清洁与消毒、强化终末消毒,将有效预防医院感染的发生。
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