未破裂颈动脉窝动脉瘤的血管内治疗

作     者：张广 亓敬涛 吴培 周配权 徐善才 史怀璋 Zhang Guang;Qi Jingtao;Wu Pei;Zhou Peiquan;Xu Shancai;Shi Huaizhang

作者机构：哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科150001 

出 版 物：《中华神经外科杂志》 (Chinese Journal of Neurosurgery)

年 卷 期：2017年第33卷第8期

页      面：790-793页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：吴阶平医学基金(320.6750.12189) 

主　　题：颅内动脉瘤 颈动脉窝 血管内操作 治疗结果 

摘      要：目的 探讨未破裂颈动脉窝动脉瘤的临床特点及血管内治疗的有效性、安全性,并总结未破裂颈动脉窝动脉瘤血管内的治疗经验.方法 回顾性纳入2013年11月至2016年11月哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科采用血管内治疗的22例未破裂颈动脉窝动脉瘤患者,其中男3例（14％）,女19例（86％）.总结分析颈动脉窝动脉瘤的临床特点、治疗方法、并发症及随访结果.采用改良Rankin量表评分（mRS）评估患者的预后,以Raymond分级评估手术疗效.结果 22例未破裂颈动脉窝动脉瘤患者均应用支架辅助栓塞,其中19例（86％）动脉瘤术后即刻达到Raymond Ⅰ级栓塞,3例（14％）为RaymondⅡ级栓塞.1例动脉瘤术中支架内局部形成血栓,经盐酸替罗非班治疗后无神经功能缺失.10例患者1年后复查,其中9例达到Raymond Ⅰ级栓塞.所有患者出院及6个月mRS评分均为0分.结论 颈动脉窝动脉瘤患者以女性较为多见.血管内治疗是颈动脉窝动脉瘤的一种安全、有效的治疗方法.应用支架辅助栓塞技术,并选用柔软、顺应性强的微导管可有利于颈动脉窝动脉瘤的治疗.