维持性血液透析患者外周动脉疾病与血清铁蛋白的相关性

作     者：温红梅 孙亦兵 阎敏娜 杨雅宁 胡佳丽 刘月英 

作者机构：河北北方学院附属第一医院血液透析室河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院检验科 

出 版 物：《中国老年学杂志》 (Chinese Journal of Gerontology)

年 卷 期：2017年第37卷第18期

页      面：4626-4628页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：张家口市科学技术研究与发展计划项目(No.1421122D) 

主　　题：维持性血液透析 外周动脉疾病 踝臂指数 血清铁 

摘      要：目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清铁水平是否与外周动脉疾病的发病率及进展有关。方法选择2012年6月至2013年3月于河北北方学院附属第一医院血液透析室进行MHD的47例患者作为研究对象,测量其血清铁及其他实验室指标变化情况,同时测定两年内踝臂指数(ABI)变化情况,并分析两者变化相关性,间接反映血清铁蛋白与患者外周动脉疾病进展情况相关性。结果入选研究时踝臂指数(ABI)基数为(1.01±0.16),两年研究结束时ABI为(0.94±0.18),两年后ΔABI为(-0.07±0.15)。ABI基数与血清铁蛋白水平呈负相关(r=-0.23,P=0.05),与其他基本临床指标有一定相关性;两年后ΔABI与血磷、Ca×P及血清铁蛋白水平呈负相关(r=-0.28,P=0.02;r=-0.23,P=0.05;r=-0.25,P=0.03),与其他基本临床指标无显著相关性;多变量回归分析结果显示两年内平均血清铁蛋白和Ca×P是决定两年后ΔABI的主要指标(β=-0.27,P=0.02;β=-0.23,P=0.04);两年内平均血清铁蛋白≥600 ng/ml患者ΔABI水平与600 ng/ml患者差异显著[(-0.13±0.03)vs(-0.05±0.02),P=0.03]。结论高水平血清铁蛋白与MHD患者外周动脉疾病进展相关,需进一步明确其能否作为与外周动脉疾病进展有关的生物学指标。