胸交感神经阻滞对低氧性肺动脉高压大鼠的影响

作     者：于世寰 刘凤岐 张春玲 鲁犇 王立峰 孙文广 张一梅 Yu Shi-huan;Liu Feng-qi;Zhang Chun-ling;Lu Ben;Wang Li-feng;Sun Wen-guang;Zhang Yi-mei

作者机构：哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科监护病房黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院心内科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院病理科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院营养咨询科黑龙江哈尔滨150001 

出 版 物：《中国急救医学》 (Chinese Journal of Critical Care Medicine)

年 卷 期：2017年第37卷第8期

页      面：742-745,I0001页

学科分类：10[医学] 

基　　金：黑龙江省自然科学基金面上项目 

主　　题：低氧性肺动脉高压(HPH) 胸交感神经阻滞(TSB) 平均肺动脉压(mPAP) 右心室肥厚指数(RV/LV+S) 

摘      要：目的研究胸交感神经阻滞（TSB）对低氧性肺动脉高压（HPH）大鼠平均肺动脉压（mPAP）及病理形态学的影响。方法选择健康雄性Wistar大鼠48只，随机分为正常对照组、模型组、罗哌卡因组及生理盐水组，每组各12只。正常对照组在常氧常压下饲养3周，其余三组大鼠在自制常压低氧（10．0±0．5）％舱内饲养3周，同时罗哌卡因组和生理盐水组给与胸段硬膜外腔置管分别注入0．2％罗哌卡因和0．9％生理盐水各50止行胸段（胸1—5）交感神经阻滞术（TSB）。分别测定各组大鼠平均肺动脉压（mPAP）、右心室肥厚指数（RV／LV＋S）；观察HE染色的肺组织小动脉变化，利用图像分析技术测定大鼠肺小动脉管壁厚度指标[管壁厚度与血管外周径的百分比（WT％）和管壁面积与血管总面积的百分比（WA％）]。结果①模型组大鼠mPAP、RV／LV＋S、WA％和WT％明显高于正常对照组，肺组织切片HE染色显示，肺小动脉管壁明显增厚，管腔明显狭窄；②罗哌卡因组mPAP明显降低，Rv／LV＋S比值减小，肺小动脉管壁厚度降低。结论TSB能够降低HPH大鼠的mPAP，改善肺血管和右心室的重构。