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经腹会阴联合手术治疗出口梗阻型便秘的疗效观察

Transabdominal Combined with Transperineal Surgery in the Treatment of Outlet Obstruction Constipation: Efficacy Observation

作     者:马林虎 MA Lin-hu

作者机构:甘肃省泾川县人民医院肛肠科甘肃泾川744399 

出 版 物:《中国肛肠病杂志》 (Chinese Journal of Coloproctology)

年 卷 期:2017年第37卷第6期

页      面:36-37页

学科分类:100208[医学-临床检验诊断学] 1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主  题:出口梗阻型便秘 经腹会阴联合手术 疗效 

摘      要:为探讨经腹会阴联合手术治疗出口梗阻型便秘(OOC)的疗效,回顾性分析2010年10月至2016年10月于我科行经腹会阴联合手术治疗的62例出口梗阻型便秘患者资料,患者均伴有不同程度的直肠前突和直肠黏膜内脱垂.腹部手术:术中均行Pfannenstiel切口(腹部横行半月状切口),均应用补片消除盆腔入口,15例患者加行网膜成形术覆盖补片,2例直肠内套叠患者加行直肠固定术,24例患者在补片下加以垂直缝合.会阴手术:29例患者行经肛门直肠前突修补和直肠黏膜内脱垂手术,16例行经阴道肛提肌成形术,17例行黏膜烧灼折叠术.结果显示,本组62例患者中,治愈47例(75.8%),好转12例,无效3例,总有效率为95.2%.术后4个月下腹不适、会阴下坠2例,为盆腔包裹性积液所致;术后第6年排尿困难、腰部不适1例,静脉肾盂造影检查示肾盂扩张,予以手术解除左侧输尿管因粘连而导致的狭窄,术中证实不是补片压迫所致.结果表明,经腹会阴联合手术治疗出口梗阻型便秘安全可行,疗效确切,并发症少.

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