十例误诊为面肌痉挛的梅杰综合征患者临床特点分析
Clinical analysis of 10 patients with Meige syndrome misdiagnosed as hemifacial spasm taken microvascular decompression surgery作者机构:中国医科大学航空总医院神经医学中心北京100012
出 版 物:《中华神经医学杂志》 (Chinese Journal of Neuromedicine)
年 卷 期:2017年第16卷第8期
页 面:849-851页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学]
摘 要:目的探讨梅杰综合征(MS)与面肌痉挛(HFS)的鉴别诊断方法。方法回顾性收集中国医科大学航空总医院神经外科自2005年5月至2016年11月收治的10例被外院误诊为HFS而行微血管减压术(MVD)治疗的MS患者的临床资料,对其鉴别诊断方法及治疗方法进行综合分析。结果10例患者就诊我院前均被诊断为不同侧别的HFS而行口服药物、针灸、肉毒毒素注射和MVD对症治疗,均于2年左右出现复发。被确诊为MS后,2例行脑深部电刺激术(OBS),8例行H服药物和心理行为治疗。10例患者的眼睑和(或)口唇部不自主抽搐症状均获得不同程度改善。随访12个月,2例行DBS治疗的患者术后Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍运动评分量表(BFMDRS)评分改善率为54%-89%,余8例患者BFMDRS评分改善率为23%~59%。结论MS与HFS的临床表现具有一定的相似性,但二者的发病机制及治疗方法完全不同,临床上必须予以足够重视。