孕晚期炎症反应与产后抑郁风险的前瞻性队列研究

作     者：卢锦华 郭勇 沈松英 胡芳 陈年年 吴颖芳 刘慧燕 刘贤 何健荣 邱琇 LU Jin-hua;GUO Yong;SHEN Song-ying;HU Fang;CHEN Nian-nian;WU Ying-fang;LIU Hui-yan;LIU Xian;HE Jian-rong;QIU Xiu

作者机构：广州市妇女儿童医疗中心出生队列研究室广东广州510623 

出 版 物：《中国妇幼健康研究》 (Chinese Journal of Woman and Child Health Research)

年 卷 期：2014年第25卷第3期

页      面：391-393页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：广东省医学科学技术研究基金资助项目(A2012510) 广州市科技计划民生科技重大专项资助项目(2011Y2-00025) 

主　　题：妊娠 炎症反应 产后抑郁 队列研究 

摘      要：目的探讨孕晚期炎症反应与产后抑郁症发生风险的关系。方法采用前瞻性队列研究,将于2013年6月1日至2013年10月31日纳入的600名孕产妇为研究对象;孕20周之前进行问卷调查并完成抑郁自评量表(SDS),孕33周后再次评估SDS及检测C-反应蛋白(CRP)水平,产后6周完成爱丁堡抑郁量表(EPDS)评估;采用多因素Logistic回归分析孕晚期CRP水平与产后抑郁的关系。结果产后抑郁的总发生率为20.1%;CRP水平≤8.2mg/L、8.2～12.5 mg/L、12.5～24.1 mg/L、24.1mg/L组的孕产妇产后抑郁的发生率分别为18.9%、16.2%、22.7%、26.9%;调整孕前BMI、月平均收入、产次、孕20周前抑郁后,CRP24.1mg/L组与CRP≤8.2mg/L组比较,产后抑郁发生风险的OR值为2.01(95%CI:1.05～3.85)。孕晚期CRP浓度每增加10mg/L,产后抑郁症发生风险增加13%。结论产后抑郁的发生水平随孕晚期CRP水平升高呈上升趋势,提示孕晚期炎症反应可能增加产后抑郁的风险。