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经皮逆行髋臼前柱螺钉的应用解剖与临床

Anatomy and clinics of the retrograde acetabulum anterior column screw percutaneously

作     者:祖罡 毕大卫 郑琦 王辉 陈亿民 魏威 韩雷 廖胜辉 ZU Gang;BI Da-wei;ZHENG Qi;WANG Hui;CHEN Yi-min;WEI Wei;HAN Lei;LIAO Sheng-hui

作者机构:杭州市萧山区第一人民医院骨科杭州311200 杭州市红十字会医院骨科杭州310003 上海辉擎信息科技有限公司生物力学有限元分析中心上海200120 

出 版 物:《解剖学报》 (Acta Anatomica Sinica)

年 卷 期:2011年第42卷第5期

页      面:649-652页

核心收录:

学科分类:0710[理学-生物学] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 0703[理学-化学] 10[医学] 

基  金:杭州市卫生科技计划资助项目(2009B039) 

主  题:髋臼 前柱 计算机辅助测量 三维重建  

摘      要:目的应用优化计算机辅助解剖测量技术,为经皮逆行髋臼前柱螺钉内固定术提供解剖学基础。方法取骨盆CT数据40份,进行精确的三维重建得到骨盆模型。首先为使用单螺钉的内固定方法设计特定的最优化目标函数,并在约束条件下自动计算其最佳经皮逆行螺钉位置。统计分析测量结果,并设计解剖测量参考体系。结果经皮逆行髋臼前柱螺钉的入钉点在耻骨上支耻骨结节与髂耻隆起中点处的闭孔嵴上,出钉点在髂前上下棘之间切迹与坐骨大切迹连线中点上方,其连线即为髋臼前柱纵轴。该线与弓状线接近平行,其进针方向与出钉点-髂前下棘连线为(42.84±2.61)°,与出钉点-髂结节连线为(31.96±2.58)°。螺钉骨内段长度为(101.12±7.28)mm。结论优化计算机辅助解剖测量是一种非常有效的测量技术,克服了传统手工实物解剖测量的很多缺点,便于设计解剖测量参考体系和制定临床手术方案。经皮逆行髋臼螺钉技术可用于髋臼前柱骨折的临床治疗。

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