甲状腺自身抗体对体外受精-胚胎移植及冻融胚胎移植妊娠结局的影响

作     者：路鸿艳 郝翠芳 黄雨恢 LU Hong-yan

作者机构：山东淄博市妇幼保健院生殖医学中心淄博255000 山东烟台毓璜顶医院生殖医学科烟台264000 

出 版 物：《生殖医学杂志》 (Journal of Reproductive Medicine)

年 卷 期：2017年第26卷第8期

页      面：784-790页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主　　题：体外受精-胚胎移植 冻融胚胎移植 甲状腺自身抗体 抗甲状腺球蛋白抗体 抗甲状腺过氧化物酶抗体 促甲状腺激素 早期流产率 

摘      要：目的探讨甲状腺自身抗体对甲状腺功能正常的患者IVF-ET及冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析接受IVF-ET甲状腺功能正常的636例患者资料,其中甲状腺自身抗体阳性(ATA+)者124例,甲状腺自身抗体阴性(ATA-)者512例。其中,行新鲜周期移植者423例,ATA+者74例,ATA-者349例;行FET的患者共181例,ATA+者31例,ATA-者150例。结果研究显示IVF-ET中ATA+者TSH、Gn总天数显著高于ATA-者(P0.05),而IVF优胚率、ICSI优胚数显著低于ATA-者(P0.05)。ATA+者IVF-ET中TG-Ab、TPO-Ab水平与IVF受精率呈负相关性(分别为r=-0.30,P0.05和r=-0.21,P0.05)。FET中ATA+者早期流产率显著高于ATA-者(26.67%vs.1.47%,P0.05)。结论对于甲状腺自身抗体阳性的患者无论是接受IVF-ET还是FET的治疗,均对其妊娠结局产生不良影响。