冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入术后SYNTAX评分与支架内再狭窄的关联性研究

作     者：秦政 李月平 周阔 胡宾 施超 耿雨 胡成平 齐静 周玉杰 方哲 QIN Zheng LI Yueping ZHOU Kuo HU Bin SHI Chao CENG Yu HU Chengping QI Jing ZHOU Yujie FANG Zhe

作者机构：首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科12病房100029 

出 版 物：《心肺血管病杂志》 (Journal of Cardiovascular and Pulmonary Diseases)

年 卷 期：2017年第36卷第8期

页      面：613-616页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：北京市医院管理局“登峰”计划专项经费资助(DFL20150601) 北京市医院管理局重点医学专科项目(ZYLX201303) 北京市卫生和计划生育委员会北京市卫生与健康科技成果和适宜技术推广项目(TG-2017-36) 北京市朝阳区科技计划项目(CYSF1618) 

主　　题：糖尿病 支架内再狭窄 SYNTAX评分 

摘      要：目的:探讨冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后,SYNTAX评分与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的关联性。方法:连续入选2012年1月至2012年12月,在我中心行PCI术的冠心病合并2型糖尿病患者共437例,对他们进行2年的随访,其中共有382例完成了第二次冠状动脉造影检查用来以此评价是否发生了ISR,最终共有368例符合该研究的纳入和排除标准进入统计分析。收集患者第一次行冠状动脉支架置入术时的基线信息,SYNTAX评分由在线计算器计算所得。结果:368例患者(男性108例。女性260例)的平均年龄为(58.7±10.3)岁,其中有74例发生了ISR,发生率为20.1%。ISR组的SYNTAX评分为15分,远高于非狭窄组的11分(P=0.022)。多因素回归分析结果显示,在调整了传统危险因素和其他混杂因素后,SYNTAX评分每增加5分,糖尿病患者ISR的风险增加34%(HR=1.34,95%CI=1.03~1.74,P=0.031)。结论:对于冠心病合并2型糖尿病患者,SYNTAX评分是冠状动脉ISR的一个独立的危险因素,可以作为临床预测冠状动脉ISR的一个指标之一。