中国消化道Dieulafoy病5145例回顾性文献分析

作     者：汪兴伟 张世荣 陈志惠 沈小春 崔红利 颜綦先 兰春慧 王军 陈东风 Wang Xingwei;Zhang Shirong;Chen Zhihui;Shen Xiaochun;Cui Hongli;Yan Qixian;Lan Chunhui;Wang Jun;Chen Dongfeng

作者机构：第三军医大学大坪医院野战外科研究所消化科重庆400042 

出 版 物：《中华消化杂志》 (Chinese Journal of Digestion)

年 卷 期：2017年第37卷第7期

页      面：462-465页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：Dieulafoy病 中国 临床病例 文献 胃肠道 

摘      要：目的探讨中国消化道Dieulafoy病的临床特征、治疗方法和预后。方法以＂Dieulafoy病＂为检索词在中文文献数据库（包括中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库）中检索1998年1月至2016年10月中国Dieulafoy病相关报道文献，纳入515篇文献，共5 145例Dieulafoy病患者，总结该病患者的性别、年龄、地域分布、发病部位、治疗方法和预后情况。结果5 145例Dieulafoy病患者中男性3 959例，女性1 186例，男女比为3.34∶1。年龄3～95岁，平均年龄51岁。发病部位以胃部最多（88.82%，4 570/5 145），其次为小肠（8.28%，426/5 145）。胃部以胃体、胃底、贲门为主，小肠以十二指肠为主。临床以突发呕血、黑便或便血为主要表现。治疗方法以内镜下治疗（72.56%，3 733/5 145）为主，其次为手术治疗（25.27%，1 300/5 145）。5 145例Dieulafoy病患者治愈5 099例（99.11%），死亡46例（0.89%）。三级医院内镜下治疗、介入治疗、首次内镜下治疗时间〈24 h者所占比例均高于三级以下医院（P均〈0.01）。三级医院治愈率（99.22%，3 674/3 703）高于三级以下医院（98.54%，1 421/1 442）（χ2＝0.89，P〈0.05），而病死率低于三级以下医院（P〈0.05）。结论中国Dieulafoy病发病率男性高于女性，任何年龄均可发生，发病部位以胃和十二指肠为主，内镜下治疗和手术是主要的治疗方法并且预后良好。