质子泵抑制剂联合抗菌药物治疗慢性胃窦炎的可行性与安全性

作     者：房兴成 张立军 

作者机构：黑龙江省甘南县东阳镇中心卫生院 黑龙江省甘南县长山乡卫生院 

出 版 物：《世界最新医学信息文摘》 (World Latest Medicine Information)

年 卷 期：2016年第16卷第65期

页      面：17-18页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：质子泵抑制剂 联合 抗菌药物 慢性胃窦炎 

摘      要：目的研究并分析质子泵抑制剂联合抗菌药物治疗慢性胃窦炎的可行性与安全性。方法选择在我院消化科门诊进行治疗的慢性胃窦炎患者400例,通过呼气试验检查（14C-UBT）,诊断为幽门螺杆菌感染阳性,根据门诊时间随机分为4组,每组50例,第一组给予阿莫西林和克拉霉素分散片,第二组应用奥美拉唑肠溶胶囊,第三组应用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林和卡拉霉素分散片,第四组应用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋、阿莫西林和克拉霉素分散片。连续服用两周。治疗结术后四组患者停药至少4周并且停用质子泵抑制剂至少3周后复查14C-呼气试验以及胃镜检查,观察患者体内幽门螺杆菌的彻底清除和胃窦炎恢复程度;。通过对所有患者的问卷调查了解患者症状缓解、药物副作用,评定治疗方案的安全性和治疗效果。结果通过对四组患者的幽门螺杆菌清除率和胃窦炎的恢复程度进行分析,其中第一组和第二组的清除率分别为3.4%、3.3%,低于第三组和第四组的81%、81.5%;第一组和第二组胃窦炎治疗的总有效率为8%、10%,第三组和第四组的总有效率分别是89%、91%,联合用药优于单纯用药。通过对治疗效果的分析,第三组治疗方案的疗效高于第一组和第二组,低于第四组,为一种比较理想的一线慢性胃窦炎治疗方案。结论应用PPI联合抗菌药物治疗慢性胃窦炎的效果显著,优于单纯抑酸、抗菌治疗,其疗效与常用四联疗法基本相同,可以有效清除胃内细菌,促进胃窦炎的康复,安全性与可行性较高,可作为治疗慢性胃窦炎的一线临床应用方案在临床推广应用。