直肠癌经肛全直肠系膜切除术的解剖学层面的辨识及其术中并发症的预防

作     者：申占龙 叶颖江 王杉 Shen Zhanlong;Ye Yingjiang;Wang Shan

作者机构：北京大学人民医院胃肠外科结直肠癌诊疗研究北京市重点实验室100044 

出 版 物：《中华胃肠外科杂志》 (Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery)

年 卷 期：2017年第20卷第7期

页      面：744-747页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：经肛门全直肠系膜切除术 解剖层面 并发症 

摘      要：全直肠系膜切除术（TME）是直肠癌外科发展史上里程碑的术式．但对男性、肥胖及骨盆狭窄的低位直肠癌患者，实施TME手术时远端直肠术野显露常欠佳，从而可能造成肿瘤残留和相应副损伤。近年来．兴起的由下至上、逆向操作的经肛门TME手术（taTME）可能解决上述问题。但目前大部分单位仍处于学习曲线中。本文对直肠癌taTME的解剖学层面、标志与术中并发症预防进行了阐述；并认为，熟悉逆向解剖视角下特有的解剖学层面和标志．对于缩短学习曲线、降低手术并发症、提高手术成功率和规范推广taTME手术具有重要意义。