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延误和中断—结核病人在各种不同卫生保健机构寻医诊断的调查

Delay and discontinuity-a survey of TB patient' s search of a diagnosis in a diversified health care system

作     者:K.Lnnroth L.M.Thuong P.D.Linh V.K.Diwan 张本 

作者机构:Department of Social Medicine Goteborg University +Nordic School of Public Health Goteborg Sweden Pham Ngoc Thach TB and Lung Disease Center Ho Chi Minh City Vietnam Division of International Health(IHCAR) Department of Public Health Sciences Karolinska Institutet Stockholm Sweden 

出 版 物:《国际结核病与肺部疾病杂志》 (The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease)

年 卷 期:2000年第Z1期

页      面:73-80页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主  题:结核病 私人卫生保健 诊断延误 越南 

摘      要:背景:越南胡志明市。目的:描述诊断延误;比较私人和公共卫生保健提供者所采用的诊断程序和转诊常规;检查接触各种不同类型行医者与结核病诊断延误危险性之间的联系。设计:在国家结核病规程中新病人的横断面调查。对以前接触过的卫生保健人员所采用的寻医和诊断程序的回顾性评价。结果:首次症状出现后4周,81%的病人出门看病。首次接触卫生保健机构后4周,有47%诊断为结核病。私人医生比公共卫生保健人员使用X线检查,痰涂片和转诊明显少。首次就到私人药房、私人医生或公立医院就诊的病人比首次就去国家结核病规程部门就诊的病人更有可能发生提供者长时间延误。结论:胡志明市结核病诊断延误更多地是由于卫生保健人员没有能力检出结核病,而不是卫生保健服务未得到充分利用。诊断程序需要完善,转诊工作需要加强,尤其在私人提供者中。

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