常规与非体外循环冠状动脉旁路移植术炎症因子比较

作     者：赵强 唐耀亮 王宜青 夏利民 林雷 萧明第 

作者机构：复旦大学附属中山医院心外科上海200032 上海市第一人民医院心外科 

出 版 物：《中华胸心血管外科杂志》 (Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery)

年 卷 期：2002年第18卷第6期

页      面：353-355页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：非体外循环 冠状动脉旁路移植术 炎症因子 比较 

摘      要：目的 比较多支冠状动脉 (冠脉 )病变行常规体外循环冠状动脉旁路移植术 (CABG)和非体外循环冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)围术期心肌损伤和炎症因子的变化情况。方法 CABG组 (A组 ,13例 ) ,OPCAB组 (B组 ,2 2例 )。分别于麻醉诱导后、手术结束后即刻、术后 2 4h和 4 8h进行血样检测 ,分别测定TNF α、IL 1β、IL 8和IL 10水平。另外记录围手术期各项临床指标如引流量、输血量、呼吸机使用时间和发热时间等。结果 两组在年龄、冠脉病变程度、心功能和血管旁路移植数目上相似。术后IL 8水平OPCAB组相对稍高 ,但两组无显著差异。围术期CABG组IL 1、TNF较OPCAB明显为高(P 0 0 5 )。但炎症因子IL 10OPCAB组却较CABG组明显升高 (P 0 0 5 ) ,术后 2 4h达高峰。最后 ,CABG较OPCAB病人呼吸机使用时间延长且发热时间延长。结论 与CABG组相比 ,OPCAB组围术期炎症反应和术后并发症明显降低。