风险评估与Ki-67指数在判断胃肠道间质瘤患者预后中的作用

作     者：梁玉梅 李向红 陈薇 UANG Yu-mei;LI Xiang-hong;CHEN Wei

作者机构：中国人民解放军总医院病理科北京100853 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2008年第88卷第15期

页      面：1041-1045页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：胃肠疾病 胃肠肿瘤 风险性评估 Ki-67抗原 

摘      要：目的探讨风险评估与Ki-67指数在胃肠道间质瘤（GIST）预后判断中的作用。方法收集具有随访信息的发生于胃与小肠的GIST共102例，分析NIH风险评估和Ki-67指数与患者无病生存率及疾病相关总体生存率的关系。结果胃GIST 60例，小肠GIST 42例。在胃GIST中，风险评估为高危或Ki-67指数≥5％的患者有较低的无病生存率（Pki-67=0．001，P风险评估=0．044）和总体生存率（Pki-67=0．001，P风险评估=0．007）。高危患者生存率明显低于中危及以下患者。在小肠GIST中，Ki-67指数≥5％的患者其总体生存率低（P=0．039）；高危患者的无病生存率低（P=0．011）。4例中危或低危而Ki-67指数≥5％的胃GIST和2例小肠GIST发生了复发或转移。结论风险评估与Ki-67指数可以提示胃GIST患者的预后。在小肠GIST中风险评估提示患者的复发与转移，Ki-67指数提示患者的总体生存率。Ki-67指数可以提示中危以下患者的高复发与转移风险。