CEA、AFP、CA242在胃癌病理诊断及预后评估中的价值

作     者：陶元生 

作者机构：上海市松江区中心医院消化外科上海201699 

出 版 物：《医学临床研究》 (Journal of Clinical Research)

年 卷 期：2017年第34卷第6期

页      面：1161-1163页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：癌胚抗原 甲胎蛋白类 胃肿瘤/病理学 预后 

摘      要：【目的】探讨血清癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）和胃肠道癌抗原（CA242）在胃癌病理诊断及预后评估中的作用。【方法】回顾性分析48倒原发性胃癌患者（胃癌组）和同期48例胃部良性病变者（对照组）临床资料。比较两组患者治疗前血清CEA、AFP、CA242检测结果差异；比较不同TNM分期、组织学分型胃癌患者治疗前血清CEA、AFP、CA242检测结果。胃癌组患者均随访2～3年，将随访期间无瘤生存者纳入预后优良组，剩余死亡、复发、转移者纳入预后不良组；比较两亚组患者治疗前血清CEA、AFP、CA242检测结果差异。【结果】胃癌组治疗前血清CEA、AFP、CA242检测结果均明显高于对照组（P均〈0．05）；血清CEA诊断胃癌的ROc曲线下面积（AUc）、敏感性、特异性及约登指数均最高，血清CA242次之，血清AFP最低。胃癌组患者中，TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期者治疗前血清CEA、AFP、CA242检测结果均明显低于Ⅲ～Ⅳ期者（P均〈0．05）；Lauren＇s分型为肠型者治疗前血清CEA、AFP、CA242检测结果均明显低于弥漫型者（P均〈0．05）。胃癌组预后优良患者治疗前血清CEA、AFP、CA242检测结果均明显低于预后不良患者（P均〈0．05）。【结论】临床可将血清CEA、AFP、CA242检测作为胃癌病理诊断及预后评估的辅助指标，为针对性治疗方案的拟定提供依据。