糖尿病肾病进展机制及血糖波动、氧化应激状况的研究

作     者：金莹 童林萍 沈培红 Jin Ying Tong Linping Shen Peihong

作者机构：温岭市第一人民医院中西医结合科浙江省温岭317500 

出 版 物：《中国基层医药》 (Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy)

年 卷 期：2017年第24卷第13期

页      面：1954-1958页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：浙江省温岭市科技计划项目(2009WLB0073) 

主　　题：糖尿病肾病 糖尿病 2型 血糖 氧化性应激 

摘      要：目的 探讨糖尿病肾病（DN）进展机制及血糖波动、氧化应激状况.方法 选择90例DN患者,其中正常清蛋白尿组（DM组）30例,微量清蛋白尿组（NA组）30例,大量清蛋白尿组（MA组）30例,并选择同期体检的健康人30例作为对照组（NC组）.比较四组受试者血糖、血脂、血糖波动和氧化应激指标.结果 四组血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平差异均有统计学意义（F=23.088、24.356、43.553,均P〈0.05）,其中NC组FBG、2 h PG、HbA1c水平[（4.03±1.12）mmol/L,（7.11±1.41）mmol/L,（4.11±0.83）%]均比其他三组低[DM组：（6.34±1.48）mmol/L,（9.13±1.52）mmol/L,（6.67±1.24）%;NA组：（6.58±1.53）mmol/L,（9.78±1.79）mmol/L,（7.53±1.51）%;MA组：（6.84±1.71）mmol/L,（10.23±1.36）mmol/L,（8.11±2.02）%]（F=23.088、24.356、43.553,均P〈0.05）;四组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平差异均无统计学意义（F=1.079、1.732、0.358、1.428,均P〉0.05）;四组平均血糖波动幅度（MAGE）、日间血糖平均绝对值（MODD）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平差异均有统计学意义（F=37.350、216.899、21.003、93.211,均P〈0.05）;相关性分析显示,在2型DN患者中,SOD和MAGE、MODD之间呈负相关（r=-0.430,-0.523,均P〈0.05）,MDA和MAGE、MODD之间呈正相关（r=0.534、0.624,均P〈0.05）.结论 血糖波动参与DN的发生、发展过程,其机制与氧化应激具有相关性.