电针预处理对结直肠癌手术患者肠功能的影响

作     者：麦思聪 孟尽海 王文娟 郎淑慧 MAI Sicong

作者机构：宁夏医科大学银川750004 宁夏医科大学总医院麻醉科银川750004 

出 版 物：《中国针灸》 (Chinese Acupuncture & Moxibustion)

年 卷 期：2017年第37卷第5期

页      面：483-487页

核心收录：

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主　　题：结直肠癌手术 电针 预处理 肠功能 炎性反应 

摘      要：目的:观察电针预处理对结直肠癌手术患者肠功能及炎性反应、血乳酸的影响。方法:选择择期行开腹结直肠癌手术的患者60例,年龄18~59岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级,随机分为A组(全凭静脉给药麻醉组)、B组(全凭静脉给药麻醉复合右侧足三里、上巨虚、下巨虚穴位电针预处理组)、C组(全凭静脉给药麻醉复合中脘、右侧天枢及足三里、上巨虚、下巨虚穴位电针预处理组),每组20例。3组均行全凭静脉给药麻醉,B组、C组于术前一天、术前30min给予相应穴位电针预处理,每次30min。术后观察记录患者肠鸣音恢复时间、通气恢复时间、通便恢复时间、禁饮食时间、腹腔引流管拔除时间及腹腔引流液总量;分别于手术前(T0)、手术结束后24h(T1)及手术结束后第5d(T2)3个时间点采静脉血检测白细胞计数和中性粒细胞计数;于手术前(TⅠ)、肿瘤切除腹腔冲洗后(TⅡ)及手术结束后24h(TⅢ)3个时间点采动脉血测定乳酸值。结果:C组肠鸣音恢复时间、通气恢复时间、禁饮食时间、腹腔引流管拔除时间明显早于A组(均P0.05)。结论:全凭静脉麻醉复合足三里、上巨虚、下巨虚、天枢、中脘穴位电针预处理可以缩短结直肠癌手术患者肠鸣音恢复时间、通气恢复时间、禁饮食时间以及腹腔引流管拔除时间,从而促进肠功能恢复,降低术后24h白细胞计数,以减轻炎性反应,对血乳酸无影响。