丙硫氧嘧啶对高甲状腺素血症大鼠心肌的保护作用及其机制

作     者：王冰 张再重 姜一帆 王邓超 邓琳 王烈 Wang Bing;Zhang Zaizhong;Jiang Yifan;Wang Dengchao;Deng Lin;Wang Lie

作者机构：解放军福州总医院普通外科福州350025 

出 版 物：《中华实验外科杂志》 (Chinese Journal of Experimental Surgery)

年 卷 期：2017年第34卷第4期

页      面：626-630页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：福建省自然科学基金（2013J01351） 

主　　题：丙硫氧嘧啶 高甲状腺素血症 心肌保护 

摘      要：目的 探讨丙硫氧嘧啶对高甲状腺素血症大鼠心肌的保护作用及其机制。方法 将60只成年健康SD大鼠，随机分为高甲状腺素模型组（甲亢组，n＝20）、高甲状腺素模型＋丙硫氧嘧啶组（治疗组，n＝20）和正常对照组（n＝20），高甲状腺素大鼠模型采用左旋甲状腺素钠灌胃法[0.5 mg/（kg·d），连续2周]建立。观察干预后第0、2、4、6、8周各组大鼠心率、体重变化，检测血中三碘甲状腺氨酸（T3）、甲状腺素（T4）水平，检测血和心肌组织中血管紧张素转化酶（ACE）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平，计算心脏重量/体重比值，光镜下观察心肌组织病理学改变。结果 （1）与正常对照组比较，甲亢组0、2、4、6、8周各时间点心率显著增高、体重显著降低，血T3[8周：（1.79±0.24）比（1.26±0.22） g/L；t＝3.256，P＝0.017]、T4[8周：（116.7±11.1）比（56.1±8.7） g/L；t＝8.594，P＝0.000]水平显著升高，血和心肌组织中ACE[血8周：（22.7±4.5）比（14.4±3.5） g/L，t＝2.912，P＝0.027；组织8周：（46.1±3.9）比（30.5±3.6） g/L；t＝5.878，P＝0.001]、AngⅡ[血8周：（486±16）比（442±14） g/L；t＝4.139，P＝0.006；组织8周：（846±15）比（793±13） g/L；t＝5.340，P＝0.002]水平显著升高，心脏重量/体重比值显著变大，光镜下心肌组织病理学改变明显。（2）与甲亢组比较，治疗组2、4、6、8周各时间点心率显著降低、体重显著升高，血T3[8周：（1.38±0.21）比（1.79±0.24） g/L；t＝2.571，P＝0.042]、T4[8周：（69.6±11.8）比（116.7±11.1） g/L；t＝5.815，P＝0.001]水平显著降低，血和心肌组织中ACE[血8周：（15.0±4.3）比（22.7±4.5） g/L；t＝2.912，P＝0.027；组织8周：（35.1±3.7）比（46.1±3.9） g/L；t＝4.092，P＝0.006]、AngⅡ[血8周：（450±15）比（486±16） g/L；t＝3.283，P＝0.017；组织8周：（796±14）比（846±15） g/L；t＝4.874，P＝0.003]水平显著降低，8周心脏重量/体重比值显著减小，光镜下心肌组织病理学改变减轻。结论 ACE-AngⅡ-肾素-血管紧张素（RAS）系统在高甲状腺素血症致心肌损害中发挥作用，丙硫氧嘧啶可能通过调节ACE-AngⅡ-RAS系统发挥心肌保护作用。