不同药物复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于分娩镇痛效果比较

作     者：徐红州 郝继英 黄东华 邢彩红 

作者机构：冀中能源峰峰集团有限公司总医院麻醉科邯郸056200 冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科邯郸056200 冀中能源峰峰集团有限公司总医院妇产科邯郸056200 

出 版 物：《医药导报》 (Herald of Medicine)

年 卷 期：2017年第36卷第5期

页      面：517-520页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：舒芬太尼 曲马多 芬太尼 分娩 镇痛 

摘      要：目的评价不同药物复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于分娩镇痛的效果。方法初产妇90例,完全随机法分为Q组、F组和S组,各30例,分别给予曲马多25 mg、芬太尼25μg、舒芬太尼5μg,均加罗哌卡因2.5 mg至3 m L。3组产程潜伏期于蛛网膜下腔分别给予相应腰麻液,均采用0.1%罗哌卡因行硬膜外自控镇痛(PCEA)。镇痛期间监测患者生命体征和胎心率,记录镇痛效果[视觉模拟评分(VAS)]及分娩情况,如产程、分娩方式、阴道出血量、新生儿Apgar评分、不良反应、患者满意度等。结果与Q组比较,F组、S组镇痛后3 min时,VAS=0的患者明显增加(P0.05)。镇痛起效和达最高平面时间依次为S组0.05)。Q组恶心呕吐发生率高(P0.05)。S组患者镇痛满意度高(P0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于分娩镇痛起效快、维持时间长、镇痛完善,对母婴影响小。