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双水平正压通气与鼻塞持续正压通气在早产儿肺透明膜病治疗中的临床疗效比较

Comparison of the clinical efficacy of bi level positive airway pressure ventilation and nasal continuous positive airway pressure in the treatment of premature infants with pulmonary membrane

作     者:武梦骅 Wu Meng-hua

作者机构:铜陵市妇幼保健院儿科铜陵244000 

出 版 物:《湖南师范大学学报(医学版)》 (Journal of Hunan Normal University(Medical Sciences))

年 卷 期:2017年第14卷第2期

页      面:119-122页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主  题:双水平正压通气 鼻塞持续正压通气 早产儿肺透明膜病 固尔苏 

摘      要:目的:对比观察双水平正压通气(DuoPAP)及鼻塞持续正压通气(NCPAP)在早产儿肺透明膜病(HMD)治疗中的临床疗效与安全性,以期为HMD的临床治疗提供指导。方法:选取2014年1月~2016年6月间我院收治的HMD患儿68例,随机分成对照组(n=34)与观察组(n=34)。两组均给予固尔苏治疗,对照组在此基础上给予NCPAP治疗,而观察组给予Dou PAP治疗。观察并记录两组患者治疗前及治疗1、12、24h后的动脉血气指标、氧合指数(OI),同时比较其临床疗效、治疗期间的通气、氧疗及住院时间,以及并发症发生情况。结果:对照组治疗12、24h后的pH、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)及OI较治疗前均显著改善,而观察组治疗1、12、24h后的上述各指标较治疗前也显著改善,差异均有统计学意义;且观察组治疗24h后的pH,治疗12、24h后的PaO2、PaCO_2及OI改善程度均优于对照组,差异有统计学意义;同时观察组治疗有效率(91.18%)略高于对照组(85.29%),但差异无统计学意义,且其通气、氧疗及住院时间也均短于对照组,差异有统计学意义;观察组的并发症发生率(14.71%)显著低于对照组(26.47%),差异有统计学意义。结论:相比于鼻塞持续正压通气,双水平正压通气在改善患儿动脉血气指标、临床症状方面的效果更为显著,且治疗效率及安全性更高,在HMD的临床治疗上存在重要价值。

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