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PPA与出血性中风相关性

Phenylpropanolamine and the risk of hemorrhagic stroke

作     者:Walter N. Kernan Catherine M. Viscoli Lawrence M. Brass Joseph P. Broderick Thomas Brott Edward Feldmann Lewis B. Morgenstern Janet Lee Wilterdink Ralph I. Horwitz 陈关君 

作者机构:M. D.Ph. D.M. D.M. D.M.D.M.D.M. D.M.D.M.D. 

出 版 物:《药物不良反应杂志》 (Adverse Drug Reactions Journal)

年 卷 期:2001年第3卷第1期

页      面:10-17页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基  金:Novartis Consumer Health(formerly Ciba Consumer Pharmaceuticals) Thompson Medical Company and Chattem赞助 

主  题:PPA 出血性中风 药理 治疗 

摘      要:背景:PPA(phenylpropanolamine,苯丙醇胺)常见于食欲抑制药和咳嗽感冒药中,以往病例报告表明含PPA的药物与出血性中风有关,通常发生在首次使用后。为阐明二者相关性,我们设计了一项病例对照研究。方法:18~49岁的男、女性研究病例来自美国43所医院,其合格标准包括在参与项目前30天内发生蛛网膜下腔出血或颅内出血,而既往并无确诊的脑损伤史。采用随机电话拨号,为每个病例安排2例对照进行面访。结果:调查人群包括702名病例和1376名对照。女性服用含PPA食欲抑制药和出血性中风危险之间相关联的调整比值比为16.58(95%可信区间1.51~182.21,P=0.02);女性首次服用含PPA药物与出血性中风危险之间关联的调整比值比3.13(95%可信区间0.86~11.46,P=0.08),所有首次服用的PPA皆为咳嗽感冒药。男、女性调查人群服用含PPA药物与出血性中风危险二者关联的调整比值比为1.49(95%可信区间0.84~2.64.P=0.17);男、女性调查人群服用含PPA的咳嗽感冒药与出血性中风危险二者关联的调整比值比为1.23(95%可信区间0.68~2.24,P=0.49),服用舍PPA的食欲抑制药与出血性中风危险关联的调整比值比为15.92(95%可信区间1.38~184.13,p=0.03)。对男性的分析结果表明:服用含PPA的咳嗽感冒药未引起出血性中风危险增加,男性无一例使用?

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