2015年上海市细菌耐药性监测
Surveillance of bacterial resistance from hospitals in Shanghai during 2015作者机构：复旦大学附属华山医院 上海长海医院 东方肝胆外科医院 复旦大学附属儿科医院 复旦大学附属妇产科医院 复旦大学附属华东医院 复旦大学附属金山医院 复旦大学上海市第五人民医院 复旦大学附属肿瘤医院 复旦大学附属中山医院 上海长征医院 上海交通大学附属第六人民医院 上海交通大学附属第一人民医院 上海交通大学附属儿童医院 上海交通大学医学院附属第九人民医院 上海交通大学医学院附属第三人民医院 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 上海交通大学医学院附属瑞金医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院北院 上海交通大学医学院附属仁济医院(浦东) 上海交通大学医学院附属仁济医院(浦西) 上海交通大学医学院附属同仁医院(仙霞路院区) 上海交通大学医学院附属新华医院 上海市崇明县中心医院 上海市第八人民医院 上海市第二人民医院 上海市奉贤区中心医院 上海市静安区中心医院 上海市浦东新区公利医院 上海市浦东新区人民医院 上海市浦东医院 上海市普陀区人民医院 上海市普陀区中心医院 上海市青浦区中心医院 上海市松江区中心医院 上海市杨浦区中心医院 上海中医药大学附属第七人民医院 上海中医药大学附属龙华医院 上海中医药大学附属曙光医院 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 同济大学附属东方医院 同济大学附属第十人民医院 同济大学附属同济医院 中国人民解放军四五五医院
出 版 物：《中国感染与化疗杂志》 (Chinese Journal of Infection and Chemotherapy)
年 卷 期：2017年第17卷第1期
页 面：1-13页
核心收录：
学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学]
摘 要：目的了解2015年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市44所医院的临床分离菌进行药敏试验,包括27所三级医院(其中含3所儿童医院)和17所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2015年版标准判断结果。结果 107 853株临床分离菌,革兰阳性菌31 585株,占29.3%;革兰阴性菌76 268株,占70.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别占各自菌种的46.9%和74.2%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为53.6%、70.3%和44.3%、75.6%。葡萄球菌属中未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。1 021株肺炎链球菌儿童非脑膜炎分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药(PRSP)株的检出率分别为77.8%、13.3%和8.9%。232株成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为88.4%、5.2%和6.4%。检出51株屎肠球菌和3株粪肠球菌耐万古霉素。根据PCR测序,多数耐万古霉素肠球菌为vanA基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为57.0%、32.3%和41.5%。上述ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为58.0%、29.0%、45.5%和56.5%、33.9%、40.2%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为7.4%和7.7%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中有少数菌株为广泛耐药株。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁,需引起高度重视,避免耐药株的广泛传播。
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