舒林酸对家族性腺瘤性息肉病的疗效及作用机制的探讨

作     者：安燕芳 吕愈敏 叶嗣懋 AN Yan fang;LU Yurnin;YE Shiran

作者机构：北京医科大学第三医院消化科100083 

出 版 物：《中华消化杂志》 (Chinese Journal of Digestion)

年 卷 期：2000年第20卷第4期

页      面：243-245页

核心收录：

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：舒林酸 家族性腺瘤性息肉瘤 大肠腺瘤 药物疗法 

摘      要：目的 观察舒林酸对家族性腺瘤息肉病 (FAP)的临床疗效 ,并探讨其可能的作用机制。方法 通过全结肠镜及结肠造影观察 10例FAP患者服用舒林酸 40 0mg/d后 3、6、9、12个月全结肠腺瘤的数目、大小的变化 ,并用免疫组织化学方法检测用药前后腺瘤及平坦粘膜中增殖细胞核抗原 (prolif eratingcellnuclearantigen ,PCNA)和Bcl 2的表达。结果 用药后 3、6、9、12个月较用药前全结肠腺瘤数目及残存腺瘤平均直径均有显著性下降 ;用药前腺瘤PCNALI较正常对照及本组患者结肠平坦粘膜明显升高。用药后 3、6、9、12个月腺瘤及平坦粘膜PCNALI较服药前均无统计学意义的改变 ;用药前腺瘤Bcl 2表达阳性细胞率较正常对照明显升高 ,用药后 3、6、9、12个月较服药前有显著下降。结论舒林酸对FAP疗效显著 ,可使腺瘤明显消退。腺瘤的消退不是通过抑制细胞增殖 ,而是通过抑制Bcl 2在结肠腺瘤细胞中的表达 ,从而使腺瘤细胞凋亡增加所致 。