脐部两孔腹腔镜结合ECT诊治小儿小肠出血
Application of laparoscopy combined with emission computed tomography in diagnosis and therapy ofsmall intestine hemorrhage in children作者机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科武汉430022 武汉妇女儿童医疗保健中心小儿普外科 武汉430022
出 版 物:《中华小儿外科杂志》 (Chinese Journal of Pediatric Surgery)
年 卷 期:2012年第33卷第6期
页 面:446-448页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学]
摘 要:目的总结脐部两孔腹腔镜结合ECT(emissioncomputedtomography,ECT)在小儿小肠出血诊断和治疗中的应用经验。方法我院2004年1月至2010年12月共收治167例消化道出血患儿,其中72例患儿反复便血患儿进行99^m锝酸盐(99^mTc)显像检查,均行腹腔镜探查术。结果72例中59例ECT阳性患儿均经腹腔镜探查及病理证实,其中47例梅克尔憩室,9例小肠重复畸形,3例为血管瘤;13例ECT阴性患儿7例经手术及病理证实为梅克尔憩室,2例为肠重复畸形,1例蓝色橡皮疱痣综合征,2例为过敏性紫癜导致的肠道出血,1例未见器质性病变。以上患儿均治愈,术后随访3个月至6年未见出血。结论ECT检查可作为小肠出血的首选无创检查。脐部两孔腹腔镜结合ECT检查对小儿小肠出血不仅可以提高诊断率,而且又具有治疗价值,切口美观,创伤小,并可减少开腹探查的盲目性及创伤性。