利用移植物的盆底重建手术并发症分析及处理

作     者：陆叶 杨欣 姚海蓉 李小花 李红站 张郁蓉 于海洋 

作者机构：北京大学第一医院妇产科100034 银川市妇幼保健院 山西省乡武县人民医院 河北省武邑县医院 

出 版 物：《中国妇产科临床杂志》 (Chinese Journal of Clinical Obstetrics and Gynecology)

年 卷 期：2010年第11卷第1期

页      面：5-8页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金："985计划"项目(985-2-015-24) "十一五"国家科技支撑计划重点项目2007BAI04B05资助 

主　　题：女性盆底功能障碍性疾病 盆底重建术 手术并发症 

摘      要：目的探讨利用移植物的盆底重建手术的并发症及处理。方法收集2006年2月至2009年7月北京大学第一医院妇产科行利用移植物的盆底重建手术的中重度盆腔器官脱垂患者176例的临床资料,分析其手术并发症及处理情况。结果①术中无并发症发生。②术后近期并发症发生率为2.27%(4/176),其中1例(0.57%)泌尿系感染;1例(0.57%)臀下方大腿右侧深部血肿;2例(1.14%)便失禁。③176例患者中,共随访151例,术后远期并发症发生率为35.76%(54/151)。其中38例(25.17%)出现补片侵蚀,4例再次侵蚀;2例(1.32%)阴道抽痛;3例(1.99%)大腿根部疼痛或不适;1例(0.66%)阴道中部粘连;3例(1.99%)尿道口疼痛;4例(2.65%)大便坠涨感及肛门不适;2例(1.32%)排便困难;1例(0.66%)会阴疼痛。④术后补片侵蚀与绝经、绝经年限、是否合并糖尿病、手术时间、术中出血量及术后最高体温无关(P0.05),与年龄呈正相关(r=0.921,P=0.012),侵蚀高发年龄为47～55岁及63岁以上。结论利用移植物的盆底重建手术有一定的术后并发症,选择手术方式时应综合考虑。