全膝关节置换后局部加压冷疗结合CPM功能锻炼对早期关节功能恢复的影响

作     者：王显勋 Wang Xian-xun

作者机构：湖北省中山医院骨科湖北省武汉市430000 

出 版 物：《中国组织工程研究》 (Chinese Journal of Tissue Engineering Research)

年 卷 期：2017年第21卷第7期

页      面：998-1003页

学科分类：0710[理学-生物学] 0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 0403[教育学-体育学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 0703[理学-化学] 0836[工学-生物工程] 

基　　金：湖北省卫生计生委西医类一般项目(WJ2015MB128)~~ 

主　　题：关节成形术,置换,膝 假体植入 组织工程 骨科植入物 人工假体 全膝关节置换 持续被动运动 加压冷疗 膝关节功能 

摘      要：背景:早期康复训练有利于全膝关节置换后关节功能的恢复;而术后冰敷能部分缓解全膝关节置换后的疼痛,增强早期康复训练的有效性。目的:探讨局部加压冷疗结合CPM功能锻炼对全膝关节置换后早期功能障碍及关节功能的影响。方法:选择2013年2月至2015年2月行全膝关节置换治疗的106例患者为研究对象,根据入院时间按照单双号随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组术后进行CPM功能锻炼,观察组在术后给予局部加压冷疗结合CPM功能锻炼。比较2组患者膝关节肿胀程度、疼痛目测类比评分、美国特种外科医院膝关节功能评分及临床疗效。结果与结论:(1)术后24,48 h,观察组目测类比评分、肿胀值均明显低于对照组(P0.01);(2)术后2周,2组除肌力外,其余均明显改善(P0.05-0.01),观察组美国特种外科医院膝关节功能评分系统中疼痛、功能、活动度、稳定性维度和总分均明显高于对照组,减分项目评分明显低于对照组(P0.05);(3)随访6个月,观察组膝关节功能优良率87%明显高于对照组70%(P0.05);(4)结果表明,局部加压冷疗结合CPM功能锻炼有助于缓解全膝关节置换后的早期疼痛及肿胀程度,促进膝关节功能恢复。