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甲状腺全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的Meta分析

Meta-analysis of total thyroidectomy for multinodular goiter

作     者:曹宏泰 韩继祥 张冬红 俞泽元 王满才 焦作义 CAO Hongtai;HAN Jixiang;ZHANG Donghong;YU Zeyuan;WANG Mancai;JIAO Zuoyi

作者机构:兰州大学第二医院普外科兰州730030 甘肃省消化系肿瘤重点实验室兰州730030 

出 版 物:《中南大学学报(医学版)》 (Journal of Central South University :Medical Science)

年 卷 期:2014年第39卷第6期

页      面:625-631页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:兰州大学"中央高校基本科研业务费专项基金"(lzujbky-2009-104) 

主  题:甲状腺全切除术 甲状腺次全切除术 多发结节性甲状腺肿 Meta分析 

摘      要:目的:系统评价甲状腺全切除术(包含近全切除术)对比次全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的疗效和安全性.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库等,检索时间截止2013年11月.纳入甲状腺全切除术(包含近全切除术)对比次全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的随机对照试验,由两名研究员分别独立提取数据进行文献质量评价,并用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果:最终纳入符合标准的相关文献7篇,共2 192例患者.Meta分析结果显示:与甲状腺次全切相比,全切除术(包含近全切除术)后结节复发率低(OR=0.13,95% CI:0.07~0.22,P0.001),短暂性甲状旁腺功能减低发生率较高(OR=2.33,95% CI:1.72~3.17,P0.001),而在永久性喉返神经麻痹(OR=0.81,95% CI:0.24~2.74,P=0.74)及永久性甲状旁腺功能减低(OR=2.94,95% CI:0.48~18.11,P=0.24)方面二者之间差异无统计学意义.结论:与甲状腺次全切除术相比,全切除术(包含近全切除术)治疗多发结节性甲状腺肿的术后结节复发率明显降低,并未增加永久性并发症.

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