桂西地区配偶间HIV传播及相关影响因素分析

作     者：陈坚 柳智豪 廖建英 梁旭 汤健闻 高建华 农慧桃 CHEN Jian;LIU Zhi-hao;LIAO Jian-ying;LIANG Xu;TANG Jian-wen;GAO Jian-hua;NONG Hui-tao

作者机构：百色市疾病预防控制中心 百色市卫生监督所 右江民族医学院公共卫生与管理学院 

出 版 物：《现代预防医学》 (Modern Preventive Medicine)

年 卷 期：2017年第44卷第7期

页      面：1304-1307页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：百色市科技计划项目(百科计140801-3) 

主　　题：艾滋病 单阳配偶 HIV传播 影响因素 

摘      要：目的了解艾滋病配偶间HIV的传播并探讨其相关影响因素。方法采取动态队列研究的方法,通过现场招募百色市202对艾滋病单阳配偶为研究对象,每6个月对患者进行一次随访并对其阴性的配偶进行HIV检测,运用100人年阳转率来计算配偶间HIV的传播率,Kaplan-Meier分析HIV阴性的配偶仍保持阴性的概率,含依时协变量COX比例风险模型分析配偶间HIV传播的相关影响因素。结果单阳配偶中HIV患者平均年龄37.66±11.61岁,基线CD;♂计数均值314.30±215.99个/mm;,中位随访时间35个月（IQR:16-52）,患者以男性、45岁以下、壮族、初中文化、农民及农民工、农村居住和异性性途径感染为主。随访期间共计14例阴性配偶发生了HIV阳转,阳转率为2.21/100人年,配偶1;年累积HIV阳转率分别为2.11%、5.29%、7.75%、8.92%、8.92%、12.88%。经含依时协变量COX比例风险模型分析结果显示,患者职业（AHR=16.28,95%CI:1.47-180.33）、配偶结果告知时间（AHR=0.10,95%CI:0.02-0.57）和安全套使用频率（AHR=0.02,95%CI:0.00-0.19）与配偶间HIV传播存在统计学关联,患者经HIV确诊后6个月內及时告知配偶结果的HIV传播风险降低了90%,配偶性行为时每次均使用安全套的HIV传播风险则减少了98%。结论加强咨询检测服务,及时告知配偶HIV检测结果,发生性行为时坚持正确使用安全套,可有利于预防配偶间经性传播HIV。