益肾通络汤治疗糖尿病肾病

作     者：郑春梅 白自跃 李亚娟 许舒千 班伟 张贺雷 李振录 郝滨 

作者机构：保定老年病医院河北保定071000 解放军二五二医院河北保定071000 

出 版 物：《中国实验方剂学杂志》 (Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae)

年 卷 期：2015年第21卷第9期

页      面：175-179页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：河北省保定市科研课题基金项目(8312ZP046) 

主　　题：糖尿病肾病 银杏达莫粉针液 黄芪注射液 益肾通络汤 

摘      要：目的:观察中药益肾通络汤对糖尿病肾病(DN)的治疗效果。方法:将142例DN患者随机双盲分为3组,对照组40例单纯采用西医糖尿病基础治疗,治疗A组50例在对照组治疗的基础上加用银杏达莫粉针液,静脉滴注4周;治疗B组52例在对照组治疗的基础上加用黄芪注射液静脉滴注4周,中药益肾通络汤内服,1剂/d,水煎早晚分服,14 d为1个疗程,连用2个疗程。治疗后观察患者的临床疗效及空腹血糖(FBG),餐后血糖(PBG),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醉(LDL-L),高密度脂蛋白胆固醉(HDL-L),24 h尿白蛋白定量,尿白蛋白排泄率(UAER)及尿β2微球蛋白(尿β2-MG),尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),内生肌酐清除率(CCr),糖化血红蛋白(Hb A1c),血浆同型半胱氨酸(Hcy),颈动脉中层内膜厚度(颈动脉IMT)等指标。结果:治疗A组50例中,显效17例,有效17例,无效16例,总有效率68.0%。治疗B组52例中,显效37例,有效8例,无效7例,总有效率86.5%。对照组40例中,显效8例,有效14例,无效18例,总有效率55.0%。3组有效率相比,有显著性差异(P0.01)。治疗B组与治疗A组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:银杏达莫注射液可减少尿微量白蛋白,具有改善血液流变学作用,从而延缓DN的发展,对DN有治疗和保护作用。黄芪联合中药益肾通络汤治疗糖尿病肾病疗效更加显著,明显改善症状及减少尿蛋白,能保护肾功能,延缓肾功能衰竭的发生及发展,疗效确切,值得推广。