全髋置换治疗先天性髋臼发育不良临床疗效观察

作     者：高辉 寇伯龙 吕厚山 GAO Hui;KOU Bo-long;LV Hou-shan

作者机构：长春市中心医院骨科130051 北京大学人民医院关节病诊疗研究中心100044 

出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期：2006年第14卷第23期

页      面：1778-1780页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：假体和植入物 髋关节发育不良,骨关节炎 随访研究 

摘      要：[目的]了解全髋置换治疗先天性髋臼发育不良术后的中远期疗效。[方法]采用人工全髋关节假体，对23例25个先天性髋臼发育不良继发髋关节骨关节炎患者行全髋关节置换（THR），Pemer分型Ⅰ度15例，17个髋；Ⅱ度5例，5个髋；Ⅲ度2例，2个髋；Ⅳ度1例，1个髋。固定方法：髋臼侧，5髋为骨水泥固定，20髋为非骨水泥固定；股骨侧，7髋为骨水泥固定，18髋为非骨水泥固定。[结果]1例术中发生小转子劈裂，1例术后发生下肢静脉炎，3例两侧肢体不等长2am以上。随访3—11年，平均8．2年，术前Harris评分最高59分，最低25分，平均44．5分。所有患者术后髋关节疼痛消失，关节活动度增加，Harris评分最高97分，最低63分，平均85．6分。[结论]先天性髋关节脱位的全髋关节置换术，手术相对比较复杂并发症较多，手术中特别需要考虑两侧肢体的长度、外展肌的平衡、软组织的松解、髋臼骨缺损的处理及假体的选择。