颞下颌关节上腔封闭—扩张联合灌洗及粘弹补充治疗不可复性关节盘前移位

作     者：钟伟强 周刚 ZHONG Wei-qiang,Zhou Gang. (Dept. of Oral Maxillofacial Surgery, Meizhou People,s Hospital,Meizhou 514031,Guangdong China)

作者机构：广东省梅州市人民医院口腔颌面外科广东梅州514031 

出 版 物：《上海口腔医学》 (Shanghai Journal of Stomatology)

年 卷 期：2004年第13卷第1期

页      面：23-26页

学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

主　　题：颞下颌关节 不可复性关节盘前移位 关节上腔封闭-扩张疗法 关节上腔灌洗术 关节上腔粘弹补充疗法 联合治疗 

摘      要：目的:评价颞下颌关节上腔封闭-扩张术联合灌洗及粘弹补充疗法治疗不可复性关节盘前移位的临床效果。方法:对29例不可复性关节盘前移位患者行关节上腔封闭-扩张治疗,3～5d后行灌洗术,结束时注入1%透明质酸钠1ml。在治疗的同时配合被动张口训练。以配对t检验对数据进行处理。结果:封闭-扩张术后张口度及健侧侧向运动度较治疗前、灌洗及粘弹补充治疗术后张口度及健侧侧向运动度较灌洗术前均有显著增加(P0.01),疼痛基本消失。治疗过程中有5例患者出现健侧关节疼痛,经用封闭-扩张治疗后疼痛消失,张口度相应增加3～5mm。结论:(1)颞下颌关节上腔封闭-扩张联合灌洗及粘弹补充疗法能有效改善不可复性关节盘前移位患者的张口度及侧向运动度,缓解关节疼痛。(2)封闭-扩张术与灌洗及粘弹补充疗法两者有互补及累加作用。(3)及时发现对侧关节的隐匿病变并进行治疗,能提高整体疗效。