伴有皮肤脱套或撕脱的手掌离断的治疗

作     者：柴益铜 何凌锋 方炫量 章伟文 王欣 

作者机构：宁波市第六医院浙江省宁波市315040 

出 版 物：《中华显微外科杂志》 (Chinese Journal of Microsurgery)

年 卷 期：2017年第40卷第1期

页      面：77-79页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：皮肤脱套伤 撕脱 断掌再植 

摘      要：目的探讨伴有皮肤脱套、撕脱的手掌离断再植的适应证及再植后远期功能恢复情况。方法选择自2011年6月至2015年1月,伴有皮肤脱套、撕脱的手掌离断行再植术患者10例,患者均为务工者，来院时生命体征平稳，无其他基础疾病，无合并其他外伤，术中予以坚强内固定、精细的软组织修复，术后辅以早期康复指导及积极功能锻炼，并术后随访8-36个月,平均14.5个月。结果术后无感染等并发症，10例患者患肢再植肢体存活良好。后期随访骨折全部愈合,时间为6-10周,平均8周，术后8-12个月共6例行取内固定术及肌腱松解术。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定,优5例,良4例,差1例。结论脱套性、撕脱性的断掌软组织挫伤严重，术中如能予以坚强内固定，精细的软组织修复，术后早期功能锻炼，可恢复良好的手功能。