胆囊切除术后非胆管损伤性黄疸的防治

作     者：蔡一亭 施亚周 施维锦 

作者机构：上海交通大学医学院附属仁济医院崇明分院外科上海202150 上海交通大学医学院附属仁济医院外科上海200001 

出 版 物：《肝胆胰外科杂志》 (Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery)

年 卷 期：2006年第18卷第3期

页      面：172-173页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：胆结石 胆囊切除术 非损伤性 黄疸 

摘      要：目的 探讨胆囊切除术后非胆管损伤性黄疸的原因及防治方法。方法 回顾性分析2000年7月～2005年6月2150例单纯性胆囊切除术后非胆管损伤性黄疸20例的临床资料。结果 20例中与胆道手术直接相关者11例，为术中胆囊结石落入胆总管、胆囊三角区大块结扎后炎性肿块压迫胆管、残留胆囊及胆囊管伴结石和术中大出血后输大量库血或体腔积血后溶血。与胆道手术非直接相关者9例，皆与肝细胞受损有关。结论 掌握手术指征，规范手术操作是预防本病的关键。结石或残留部分胆囊及胆囊颈管者常需手术处理。与胆道手术非直接相关者，经积极支持及护肝治疗都能缓解。