阿托伐他汀强化治疗对不稳定型心绞痛患者PCI围术期心肌梗死及白介素水平的影响

作     者：黄琛 徐戈 吕静 雷敏 张晶晶 马冰宁 Hang Chen Xu Ge Lyu Jing Lei Min Zhang Jingjing Ma Bingning[5.]

作者机构：广西中医药大学第一附属医院南宁530021 广西医科大学第一附属医院南宁530021 广西玉林市红十字会医院玉林537000 湖南省益阳医专附属医院益阳413000 湖南省永州市中心医院永州425000 

出 版 物：《广西医科大学学报》 (Journal of Guangxi Medical University)

年 卷 期：2017年第34卷第2期

页      面：202-205页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：广西科学研究与技术开发计划基金资助项目(No.桂科攻1355005-4-6) 

主　　题：不稳定型心绞痛 阿托伐他汀 IL-10 IL-4 IL-18 围术期心肌梗死 

摘      要：目的:探讨阿托伐他汀强化治疗对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期心肌梗死(PMI)及白介素(IL)水平的影响。方法:选取2012年10月至2014年10月广西中医药大学第一附属医院和广西医科大学第一附属医院心内科收治的不稳定型心绞痛患者80例,均采用阿托伐他汀治疗,随机分为常规剂量组(PCI术前、术后均给予阿托伐他汀20mg/d)和强化剂量组(PCI术前18~24h给予阿托伐他汀80mg/d,术后给予40mg/d),每组40例。分别于PCI术前及术后18~24h收集患者外周静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆中心肌肌钙蛋白I(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、IL-4、IL-10和IL-18的水平,并于PCI术前、术后行超声心动图检查左室舒张末径(LVDed)、左室收缩末径(LVDes)和左室射血分数(LVEF)。结果:强化剂量组PCI术后cTnⅠ高于正常高值、高于正常高值3倍的发生率均明显低于常规剂量组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:强化剂量阿托伐他汀可能通过改善不稳定型心绞痛患者PCI围术期的炎症反应,显著降低PCI相关心肌损伤和PMI的发生率。