肺癌脑转移患者海马转移发生率及其高危因素分析

作     者：陈东梅 孟祥颖 申戈 孙冰 丛阳 刘超 王倩 王军良 郝瑞敏 吴世凯 Chen Dongmei;Meng Xiangying;Shen Ge;Sun Bing;Cong Yang;Liu Chao;Wang Qian;Wang Junliang;Hao Ruimin;Wu Shikai

作者机构：安徽医科大学解放军第三0七临床学院北京100071 解放军第三0七医院放疗科北京100071 

出 版 物：《中华放射肿瘤学杂志》 (Chinese Journal of Radiation Oncology)

年 卷 期：2017年第26卷第2期

页      面：138-143页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：肺肿瘤 肿瘤转移 海马 放射疗法 因素分析 

摘      要：目的探索肺癌脑转移患者海马转移发生率，分析海马转移高危因素，判断海马保护安全性，以协助筛选实施海马保护WBRT人群。方法回顾性收集我院2011-2014年间收治的345例肺癌脑转移患者资料，勾画海马及海马周围5mm边界，Logistics法单因素及多因素分析并确定海马转移的高危因素。Cox模型多因素预后分析。结果颅内总转移灶1621个，发生海马转移16例，海马转移发生率4．6％（16／345），病灶发生率0．99％（16／1621）。海马及其周围5mm发生脑转移者42例，海马区转移发生率12．2％（42／345），病灶发生率2．78％（45／1621）。Logistics单因素、多因素分析均显示脑转移数目与海马转移具有相关性（HR=1．14，P=0．000）。疗后发生颅内进展者139例，海马区转移复发率12．2％（17／139）。Cox分析显示肿瘤分期、基因状态与患者脑转移后0s相关。结论脑转移数目为海马转移高危因素，转移数目多者更易发生海马转移。海马保护WBRT适合于脑转移数目少、肿瘤分期早及存在基因突变或重排肺癌脑转移患者。