冷冻球囊消融与射频消融治疗阵发性心房颤动效果Meta分析

作     者：蔡谦谦 李天成 周蓉 胡文滕 宋兵 CAI Qianqian LI Tiancheng ZHOU Rong HU Wenteng SONG Bin

作者机构：兰州大学第一医院心外科730000 兰州大学第一医院胸外科730000 

出 版 物：《介入放射学杂志》 (Journal of Interventional Radiology)

年 卷 期：2017年第26卷第2期

页      面：109-113页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：甘肃省自然科学基金(1606RJZA129) 甘肃省青年科技基金(1606RJYA282 1606RJYA283) 

主　　题：冷冻球囊消融 射频消融 阵发性心房颤动 随机对照试验 Meta分析 

摘      要：目的系统评价冷冻球囊消融(CBA)对比射频消融(RFA)治疗阵发性心房颤动(PAF)的临床效果。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane Library、Web of Knowledge、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献(CBM)、中国万方(Wan Fang)和中国维普(VIP)等数据库,收集RFA与CBA治疗PAF相关随机对照试验(RCT)研究文献。检索时限均自建库至2015年12月。资料提取与质量评价由2名评价员各自独立完成。Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入6篇RCT研究文献(636例患者)。Meta分析结果显示,与传统RFA相比,CBA增加了术后膈神经麻痹发生率(RR9.26,95%CI2.17~39.63,P=0.003),但手术时间(MD10.07,95%CI-9.10~30.52,P=0.29)、X线透视时间(MD-0.18,95%CI-8.14~7.77,P=0.96)、随访12个月成功率(RR0.91,95%CI0.72~1.14,P=0.40)和房性心动过速(房速)、心房扑动(房扑)、房室折返性心动过速发生率(RR0.47,95%CI0.11~2.02,P=0.31)差异均无统计学意义。结论与传统RFA相比,CBA治疗PAF在手术时间、X线透视时间、随访12个月成功率及房速、房扑、房室折返性心动过速发生率方面无明显差异,但能增加膈神经麻痹发生率。