多形性胶质母细胞瘤112例临床分析

作     者：山常国 杨群英 赖名耀 洪伟平 胡清军 凌雪冰 蔡林波 

作者机构：广东三九脑科医院肿瘤综合治疗中心广东广州510510 中山大学肿瘤防治中心神经外科/神经肿瘤科华南肿瘤学国家重点实验室癌症医学协同创新中心广东广州510060 

出 版 物：《广东医学》 (Guangdong Medical Journal)

年 卷 期：2017年第38卷第1期

页      面：56-60页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：广东省建设中医药强省立项资助科研课题(编号:20151169) 

主　　题：多形性胶质母细胞瘤 替莫唑胺 IDH1/2基因 分子病理 

摘      要：目的探讨多形性胶质母细胞瘤(GBM)手术后联合不同辅助治疗手段对患者预后的影响。方法对112例首诊GBM患者的临床资料进行随访及回顾性分析。采用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,用log-rank检验方法进行单因素分析,对影响生存时间的多因素进行COX回归分析。结果 112例患者纳入分析,随访结束存活18例,随访期间死亡94例,平均生存时间(14.7±1.69)个月。手术全切、IDH1突变阳性、术后2~4周内开始放疗、Stupp方案后长周期维持替莫唑胺影响患者的总生存时间。COX回顾分析显示患者手术全切(P=0.003)、术后2~4周开始放疗(P=0.000)是影响生存时间的独立因素。挽救性治疗手段对生存时间的影响,差异无统计学意义(P0.05)。结论手术全切及术后早期开始放疗能延长GBM患者生存期,以IDH1/2基因为代表的分子检测能很好地判断高级别胶质瘤的生存预后。