对口引流保留皮桥术结合早期垫棉法治疗复杂性肛瘘

作     者：陈龑 张少军 高洪娣 张辉 应光耀 

作者机构：上海市嘉定区中医医院肛肠科上海201800 

出 版 物：《中国中西医结合外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery of Integrated Traditional and Western Medicine)

年 卷 期：2017年第23卷第1期

页      面：79-81页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家中医药管理局十二五重点专科建设项目(ZJ0901GC025) 上海市中医临床重点学科建设项目(ZYXK2012015) 上海市卫生与计划生育委员会科研基金项目(20134131)201800 

主　　题：对口引流术 早期垫棉法 复杂性肛瘘 

摘      要：目的:探讨对口引流保留皮桥术结合早期垫棉法治疗复杂性肛瘘的疗效。方法:选取120例低位复杂性肛瘘患者,随机分为早期垫绵组、常规垫棉组和对照组各40例,前两组采用对口引流保留皮桥术、术后采用不同的垫棉时间,对照组采用传统的低位复杂性肛瘘切除术,分别记录3组治愈率、复发率、治愈时间以及术后疼痛、排尿、出血、肛缘水肿等并发症情况,并采用Wexner评分评价肛门功能情况。结果:20例患者全部治愈,3组在治愈率、复发率方面无统计学差异(P0.05);治愈时间方面,早期垫棉组伤口愈合时间为(25.13±4.47)d,较常规垫棉组(27.55±5.25)d、对照组(31.48±5.85)d显著缩短(P0.05)。肛门功能方面,早期垫棉组Wexner评分为2.58±1.58,常规垫棉组为2.90±1.68,两组较对照组(3.95±2.31)明显偏低,有统计学差异,而两垫棉组间无差异(P0.05)。结论:对口引流保留皮桥术结合早期垫棉法治疗低位复杂性肛瘘,能减轻术后并发症,缩短病程,较好的保护肛门功能。