双腔Power PICC导管在呼吸危重症患者中的应用研究

作     者：樊丽平 刘雨村 Fan Liping;Liu Yucun

作者机构：重庆医科大学附属第一医院呼吸内科重庆400016 

出 版 物：《重庆医科大学学报》 (Journal of Chongqing Medical University)

年 卷 期：2017年第42卷第1期

页      面：54-57页

核心收录：

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：经外周置入中心静脉导管 呼吸危重症 并发症 满意度 

摘      要：目的:前瞻性评估双腔耐高压注射型经外周置入中心静脉导管(power peripherally inserted central catheter,Power PICC)临床应用于呼吸危重症患者的可行性。方法:选取2014年1月至2015年12月在重庆医科大学附属第一医院呼吸内科重症监护室(intensive care unit,ICU)进行经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管的患者187例作为研究对象,其中行双腔Power PICC置管患者100例,行三向瓣膜导管置管患者87例,前瞻性分析两组患者在一般资料、导管留置时间、住院时间、住院费用、患者满意度、护理工作量及导管相关并发症发生率方面的差异性。结果:2组患者在一般资料、导管留置时间、住院时间及住院费用方面无统计学差异;导管并发症方面:双腔Power PICC组导管断裂的发生率低于三向瓣膜导管,而堵管率及静脉血栓发生率略高于三向瓣膜PICC组,2组间差异无统计学意义;但双腔Power PICC导管可减轻患者反复穿刺的痛苦,故患者满意度高于三向瓣膜导管,两组间差异有显著统计学意义;由于三向瓣膜PICC组需要再次穿刺外周血管,导致输液相关并发症的发生率增高,故护理工作量高于双腔Power PICC组。结论:双腔Power PICC导管能满足呼吸危重症患者多通道连续给药、持续血流动力学监测、胃肠外营养、加强电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)造影以及血标本的采集,尤其对于凝血功能障碍的患者具有突出的优势,值得在危重症患者中推广使用。