6D治疗床联合锥形束CT引导下妇科肿瘤摆位误差及计划靶区外放边界研究

作     者：姚丽红 朱丽红 王俊杰 曹倩倩 曲昂 周舜 姜树坤 王敏 孙海涛 林蕾 Yao Lihong;Zhu Lihong;Wang Junjie;Cao Qianqian;Qu Ang;Zhou Shun;Jiang Shukun;Wang Min;Sun Haitao;Lin Lei

作者机构：北京大学第三医院放疗科100191 

出 版 物：《中华放射医学与防护杂志》 (Chinese Journal of Radiological Medicine and Protection)

年 卷 期：2015年第35卷第3期

页      面：206-209页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 100106[医学-放射医学] 10[医学] 

主　　题：锥形束CT扫描 6D治疗床 妇科肿瘤 摆位误差 外放边界 

摘      要：目的 探究6D治疗床联合锥形束CT（CBCT）容积旋转调强（VMAT）治疗妇科肿瘤患者的摆位误差,以及其靶区外放边界的变化趋势.方法 妇科肿瘤术后患者20例,采用HexaPODTM evo RT 6D治疗床和kV级CBCT影像引导的容积调强放射治疗.所有患者常规摆位后均行校正前CBCT扫描,利用6D治疗床在线校正后,再次行CBCT扫描,治疗后第3次行CBCT扫描,分别获得校正前、校正后、治疗后X射线容积影像,所有容积图像与计划CT图像采用自动骨性标记和手动微调的配准方式,获得三维平移（x、y、z）和旋转方向（Rx、Ry、Rz）的摆位误差,分析其摆位误差及计划靶区外放边界.结果 患者共行CBCT扫描594次,6D治疗床在线校正后,分次间摆位误差在y、z、Rx、Ry、Rz轴方向上明显缩小（t=6.21、-8.60、2.13、-8.51、-3.48,P0.05）.外扩边界MPTV在x轴、y轴、z轴方向上分别为2.20、3.43、2.00 mm,校正前后减少幅度为4.46～6.05 mm.结论 6D治疗床联合CBCT可明显提高妇科肿瘤盆腔放疗患者的摆位精度,同时可为精确设定计划靶区外放边界提供可靠依据.