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空气污染物与急性冠脉综合征患者外周血细胞、心肌酶谱和炎症反应的关系

Relationship of Air Pollutants with Peripheral Blood Cells, Myocardial Enzymes, and Inflammatory Response of Patients with Acute Coronary Syndrome

作     者:龚长义 田振永 薄亮 解玉泉 宋伟民 赵金镯 GONG Chang-yi;TIAN Zhen-yong;BO Liang;XIE Yu-quan;SONG Wei-min;ZHAO Jin-zhuo

作者机构:复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 

出 版 物:《环境与职业医学》 (Journal of Environmental and Occupational Medicine)

年 卷 期:2014年第31卷第8期

页      面:581-586页

学科分类:1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100402[医学-劳动卫生与环境卫生学] 10[医学] 

基  金:国家自然科学基金资助项目(编号:81001229 81172617) 

主  题:空气污染物 急性冠脉综合征 炎症反应 淋巴细胞百分比 心肌酶谱 外周血细胞 

摘      要:[目的]研究空气污染物与急性冠状动脉综合征患者(ACS)外周血细胞、心肌酶谱和炎症反应的关系,并进行ACS的危险因素分析。[方法]以上海市某三甲医院2008—2009年因ACS通过心脏介入绿色通道途径入院的238名患者为研究对象,检测患者的一般生化指标:胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇等;外周血细胞和炎症指标:白细胞计数、淋巴细胞百分比、高敏C反应蛋白等;心肌损伤标志物:肌酸激酶、肌钙蛋白、人羟脯氨酸糖蛋白等;同时收集大气污染物资料:粗颗粒物(PM10)、二氧化硫、二氧化氮和气象资料,采用Spearman相关分析,分析大气污染物对ACS患者的血液细胞和生化指标的影响。[结果]经Spearman相关分析,PM10与ACS患者的淋巴细胞百分比具有相关关系(r=0.235,P0.05)。采用多元逐步回归分析方法,以ACS患者的淋巴细胞百分比为应变量,共有自变量PM10(P=0.011)和性别(P=0.020)纳入模型。[结论]大气PM10高浓度暴露可导致患者淋巴细胞百分比发生变化,影响免疫系统功能,提示PM10可能是ACS患者的一个危险因素。

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