顽固性低钠血症伴垂体肿瘤——不适当抗利尿激素分泌综合征一例

作     者：苏颋为 洪洁 刘建民 王卫庆 Su Tingwei Hong Jie Liu Jianmin Wang Weiqing.

作者机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心200025 

出 版 物：《中华内分泌代谢杂志》 (Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism)

年 卷 期：2016年第32卷第12期

页      面：1023-1026页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：不适当抗利尿激素分泌综合征 低钠血症 垂体肿瘤 

摘      要：57岁女性患者，因为垂体肿瘤手术后顽固性低钠血症人院评估，患者在应激剂量的糖皮质激素替代下，依旧存在明显的低钠血症。通过对患者血尿渗透压以及患者限制饮水后的各项临床指标的分析，发现患者限水500ml／d后血钠与尿酸水平逐渐升高，血压逐渐下降至正常，即使停止氢化可的松替代治疗依旧可以维持正常血钠水平。提示患者诊断为不适当抗利尿激素分泌综合征。患者接受垂体手术以及放疗，最终患者血钠水平在没有限水的情况下维持于正常范围。