慢性肾病不同肾小球滤过率中风风险的荟萃分析

作     者：谢志海 丁度宇 郭静生 

作者机构：佛山市南海经济开发区人民医院内科广东省528234 南京中医药大学附属江苏省中西医结合医院急诊科南京210028 

出 版 物：《中华临床医师杂志（电子版）》 (Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition))

年 卷 期：2016年第10卷第23期

页      面：3588-3592页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：慢性肾病 肾小球滤过率 中风 肾功能不全 相对危险度 

摘      要：目的分析慢性肾功能受损,不同肾小球滤过率(GRF)中风的发生风险。方法检索MEDLINE、PUBMED、EMBASE、WOS 2001~2015年相关文献,Jadad评分评估研究的质量,取得相关研究的样本量及不同GRF相对于正常人中风的风险度(RR),综合分析所纳入研究的RR及P值。结果慢性肾病不同GRF中风相对风险如下:GRF≤60 ml·min-1·(1.73 m^2)^(-1)中风总风险RR=1.34,95%CI(1.27,1.40),P=0.000;(1)GRF 0~20 ml·min-1·(1.73 m^2)^(-1)时,RR=1.42,95%CI(1.27,1.58),P=0.000;(2)GRF 20~40 ml·min-1·(1.73 m^2)^(-1)时,RR=1.25,95%CI(1.16,1.35),P=0.000;(3)GRF 40~60 ml·min-1·(1.73 m^2)^(-1)时,RR=1.41,95%CI(1.29,1.53),P=0.000。GRF 60~125 ml·min-1·(1.73 m^2)^(-1)时,中风总风险RR=1.03,95%CI(0.99,1.07),P=0.115;(1)GRF 60~80 ml·min-1·(1.73 m^2)^(-1)时,RR=1.24,95%CI(1.08,1.43),P=0.003;(2)GRF 80~90 ml·min-1·(1.73 m^2)^(-1)时,RR=1.03,95%CI(0.98,1.08),P=0.212;(3)GRF 90~100 ml·min-1·(1.73 m^2)^(-1)时,RR=1.02,95%CI(0.87,1.19),P=0.825;(4)GRF 100~125 ml·min-1·(1.73 m^2)^(-1)时,RR=0.89,95%CI(0.76,1.03),P=0.110。结论当慢性肾病GRF≤60 ml·min-1·(1.73 m^2)^(-1)时中风发生比率明显增加且具有统计学意义。