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梁靖华运用肛腺切除并桥式引流术治疗复杂性肛瘘经验

Liang Jing-hua's Experience of Using Anal Gland Excision and Bridge Drainage in Treatment of Complex Anal Fistula

作     者:孙林梅 张永丽 刘飞虎 SUN Lin-mei;ZHANG Yong-li;LIU Fei-hu

作者机构:西安市中医医院陕西西安710021 西安市精神卫生中心陕西西安710000 

出 版 物:《河南中医》 (Henan Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期:2016年第36卷第12期

页      面:2081-2083页

学科分类:1006[医学-中西医结合] 100507[医学-中医外科学] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基  金:西安市2012年科技计划项目[编号:HM1118(5)] 

主  题:复杂性肛瘘 肛腺 桥式引流 

摘      要:梁靖华教授根据自己多年临床经验结合隐窝腺感染学说,认为约95%肛瘘的原发性内口位于感染的肛隐窝内。只有找准内口,即感染的肛腺,清除感染灶,是治愈复杂性肛瘘的重中之重。确定内口位置的常用方法有以下几种:复合触诊,肛门镜检查,探针检查,注射法,腔内超声。梁师在治疗的过程中既重视准确清除内口,达到根治的目的,又强调对肛门功能的维护。术中切除肛腺,彻底清除感染源头;运用桥式引流,使瘘管对应的内外口之间引流通畅,不挂紧线以保护肛门括约肌;术后辨证采用中药内服外用,内外兼治,扶正祛邪,促进创面愈合,缩短病程,大大地减轻了患者的疼痛,最大程度地保护了肛门功能,避免复发。

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