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下壁、右心室梗死并发室间隔穿孔、右心室心肌夹层及三尖瓣腱索断裂1例

作     者:赵映 何怡华 刘文旭 韩建成 

作者机构:首都医科大学附属北京安贞医院超声诊断科 

出 版 物:《中国超声医学杂志》 (Chinese Journal of Ultrasound in Medicine)

年 卷 期:2013年第29卷第10期

页      面:955-956页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主  题:室间隔穿孔 夹层 地层 下壁 心肌 右心室 

摘      要:患者男,76岁。于15 d前因劳累时出现胸痛,伴胸闷、大汗,呈压榨性疼痛,持续约1 h缓解,当地医院诊断为急性下壁、右心室心肌梗死,给予对症治疗,为进一步治疗,就诊我院。入院时,血压105/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kP),心率102次/min。实验室检查:超敏肌钙蛋白Ⅰ4.89 ng/m1,肌酸激酶同工酶MB 18.0 ng/ml,肌酸激酶299 U/L均明显升高。心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高并出现病理性Q波。床旁超声心动图显示(图1):(1)后间隔、下

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