尘肺并发慢性Ⅱ型呼吸衰竭康复中无创呼吸机的应用

作     者：高夫海 Gao Fuhai;Tian Zhiguang;Guo Yanyanan;Zhao Yi;Wang Guangjun

作者机构：江苏省徐州市肿瘤医院中毒职业病科221005 

出 版 物：《中华劳动卫生职业病杂志》 (Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases)

年 卷 期：2016年第34卷第11期

页      面：839-840页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100402[医学-劳动卫生与环境卫生学] 10[医学] 

主　　题：尘肺 无创呼吸机 呼吸功能不全 

摘      要：目的观察早期干预、间断应用双水平气道正压通气无创呼吸机在尘肺并发慢性呼吸衰竭患者康复中的疗效。方法将符合GBZ70-2009《尘肺病诊断标准》、入院后血气分析提示慢性Ⅱ型呼吸衰竭的尘肺病患者62例随机分为康复治疗组32例，对照组30例。两组患者均常规给予口服止咳化痰平喘药物氨溴索，多索茶碱等药物治疗。康复治疗组在常规组基础上每天间断给予无创呼吸机应用。康复组及治疗组分别于治疗开始前及治疗3个月后进行动脉血气分析、肺功能检查及呼吸困难分级、心脏彩超（心脏射血分数）测定。结果康复治疗组及对照组治疗前肺功能、血气分析、呼吸困难分级、右心射血分数差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后3个月治疗组患者二氧化碳分压（PaCO2）较对照组明显下降，氧分压（PO2）、第1秒用力呼气量（FEV1.0）及FEV1.0％、右心射血分数较对照组明显提高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论早期使用无创呼吸机可以改善心肺功能，减轻痛苦，提高生存质量。