中心静脉导管置入与中心静脉压监测在危重烧伤早期补液治疗中的应用

作     者：田诗政 王鹏 张赛圣 刘小伟 李婷婷 

作者机构：郧阳医学院附属人民医院烧伤整形科湖北十堰442000 

出 版 物：《中国急救医学》 (Chinese Journal of Critical Care Medicine)

年 卷 期：2009年第29卷第11期

页      面：1020-1022页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：烧伤休克 中心静脉压 补液治疗 

摘      要：目的寻求危重烧伤早期简便、快速、有效的补液治疗方案。方法对2002-07－2009-07收治的15例危重烧伤患者立即行锁骨下深静脉置人中心静脉导管，以此作为快速补液通道，同时床旁安装简易中心静脉压（CVP）监测装置，根据CVP监测结果，结合尿量、心率、呼吸及意识等无创监测指标调节补液；计算伤后第1个24h和第2个24h补液量；根据补液公式：品胶体总量=面积×体质量×k，换算出k值（k为晶胶体系数）。结果15例危重烧伤患者休克期平稳度过。伤后第1个24h补液总量为（10963±1062）mL，晶体（5321±983）mL，胶体（4013±887）mL，5％葡萄糖（2754±753）mL，k=1.7－2.0。第2个24h输液总量为（8135±725）mL，晶体（3356±652）mL，胶体（2953±375）mL，5％葡萄糖（2584±804）mL，k=1.3－1.5。结论中心静脉导管置入与中心静脉压监测运用于危重烧伤早期补液治疗，方法简便、疗效确切。