心肺联合超声对急性呼吸窘迫综合征的诊断价值
Diagnostic value of integrated cardiopulmonary sonography in acute respiratory distress syndrome作者机构:广东省人民医院广东省医学科学院广东省老年医学研究所ICU广东广州510080 广东省中医院重症医学科广东广州510120
出 版 物:《中华危重病急救医学》 (Chinese Critical Care Medicine)
年 卷 期:2016年第28卷第11期
页 面:1039-1042页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
基 金:国家自然科学青年基金 (81602848)广东省医学科研基金项目 (B2015076 C2015046)
摘 要:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)柏林标准强化了ARDS定义的可行性、可靠性和有效性。柏林标准在影像学诊断方面明确指出,可采用胸部CT代替X线胸片,但胸部CT因患者转运风险大、费用高、放射性暴露等因素限制了其在危重患者中的应用,而X线胸片对ARDS的评价标准仍不清晰,导致ARDS诊断特异性下降。ARDS早期诊断尤其是影像学诊断仍然面临诸多困难。近年来床旁超声(PoCUS)因其具有可实时、动态评估心肺功能的变化等特点,越来越受到临床医师的关注和重视。结合ARDS柏林诊断标准及内涵,我们认为心肺联合超声可能为ARDS的早期诊断提供新的依据,甚至建立新的诊断标准。